- Как правильно снять показания счетчика электроэнергии
- Как правильно снять показания с приборов учета воды
- Как правильно снимать и передавать показания водосчетчиков?
- Как вести себя с контролером газового хозяйства
- Как правильно снять показания счетчика
- 1. Определить местонахождение счетчиков
- 2. Обратить внимание
- Лицевая панель прибора учета – тип 1:
- Лицевая панель прибора учета – тип 2:
- Лицевая панель прибора учета – тип 3:
- 3. Подать показания по приборам учета
- Полезная информация по приборам учета:
- Договор на оказание услуг водоснабжения и водоотведения
- Снятие показаний приборов учета
- Ввод показаний приборов учета
- Тарифы для населения
- Поверка и ремонт приборов учета
- Как снимать показания с теплосчетчика
- Снять показания тепловычислителя ТВ7 на смартфон • КИП-КАТАЛОГ
- Чтение учебника для истинного понимания
- 5 типичных ошибок, которые делают медики
- Мониторинг артериального давления дома
- Как пользоваться домашним тонометром
- Знай свои числа
- Если у вас высокое кровяное давление
- Рекомендация AHA
- Выбор домашнего тонометра
- Домашний мониторинг артериального давления может быть особенно полезен для:
- Артериальное давление левой руки в сравнении с правой
- Зачем вести журнал артериального давления?
- Получите максимум от домашнего мониторинга артериального давления
- 3 самых эффективных способа делать заметки во время чтения
- Высокое артериальное давление по утрам: что это значит?
- Делайте эффективные заметки в онлайн-чтениях — Learning to Learn Online
Как правильно снять показания счетчика электроэнергии
Как правильно снять показания счетчика электроэнергии
Чтобы правильно снять показания счетчика, вам надо переписать все цифры черного цвета и первую цифру после запятой (если нет цифр после запятой, то указываем цифру с крайней правой шкалы). Снимать показания нужно каждый месяц.
С XIX века люди пользуются электроэнергией, платят за нее деньги. За это время опробовано много способов расчета между электроснабжающими организациями и потребителями, но, время показало, что оптимальным вариантом является автоматический учет приборами совершенной работы с последующей ее оплатой по состоявшемуся факту.
С этой целью производители электротехнического оборудования выпускают электрические счетчики, учитывающие разными способами затраченную потребителем энергию.
В наше время распространено два их вида:
1. индукционные приборы старых моделей, работающие на основе электромеханической конструкции;
2. статические изделия, использующие электронные компоненты и микропроцессорную технику.
Оба типа этих приборов работают по одному общему принципу: они постоянно во включенном состоянии считают проходящие через них мощности и отображают эту информацию на счетном механизме или табло индикации. По времени их показания все время обновляются, увеличиваются.
Это позволяет фиксировать отсчеты в разное время и, вычитая предпоследнее показание из последнего, определять совершенную электрическими приборами работу за конкретный расчетный период.
Как снять показания с индукционного счетчика
Подобные конструкции надежно работают много десятилетий, обеспечивая вполне допустимую точность расчетов в классе 2,0 и 2,5. Вся необходимая для пользователя информация выведена на переднее табло.
Счетный механизм выполнен вращающимися колесиками с цифрами, обозначающими определённый разряд. На фотографии представлен однофазный счетчик СО-И446, обладающий возможностью показа целого четырехразрядного числа и одного десятичного знака после запятой.
В первоначальном состоянии все значения обнулены, имеют вид: 0000,0. Конечное показание 9999,9 означает, что счетный механизм полностью прошел весь цикл отсчета электрической энергии. При дальнейшей работе он сразу сменяется на 0000,0. Но, не останавливается, а продолжает выполнять отсчет с положения 0000,1 и дальше…
Обратите внимание на положение запятой, разделяющей целые значения разрядов от долей десятичной дроби. Для простоты расчета последними величинами можно просто пренебрегать. Но, если десятичные дроби записать без запятой, то в расчетах явно появится ошибка.
Подобное разделение может оформляться различными способами у счетчиков или вообще отсутствовать. Будьте внимательны.
Рассмотрим два примера снятия отсчета за 25-е число:
1. января;
2. февраля.
Первый случай — расчет за январь
Исходные данные
Последний расчет с энергоснабжающей организацией проводился 25 декабря. Показания счетчика были зафиксированы: 9856,4 киловатт-часа.
Снятое показание января: 9973,2 киловатт-часа.
Расчет расхода электроэнергии
Из последнего показания за 25-е января 9973,2 вычитаем зафиксированный последний отсчет за 25-е декабря 9856,4 и получаем 116,8 киловатт–часа.
Второй случай — расчет за февраль
За исходные данные принимаем проведенный январский расчет с показанием механизма 9973,2 киловатт-часа.
Подходим к счетчику и снимаем показание 0096,7 киловатт-часа. Это число по своему модулю стало меньше предыдущего, что означает возврат счетного механизма на очередной цикл своей работы.
Порядок расчета
Поскольку счетчик прошел полностью свой круг, то это дает нам право записать его новое показание 0096,7 видом 10096,7. Первая добавленная нами цифра «1», заполнившая недостающий регистр, как раз и обозначает этот переход.
Поэтому выполняем дальнейшие математические действия, вычитая из февральского показания 10096,7 отсчет за январь — 9973,2. Получим 123,5 киловатт-часа.
Для выполнения расчетов в следующем месяце — марте в качестве отсчета предшествующего февраля надо брать число 0096,7, а не 10096,7 потому, что сравнение уже будет выполняться в четырехзначном виде.
Таким образом, при прохождении индукционным счетчиком полного цикла счетного механизма следует правильно учитывать разряды знаков, выполнять расчеты с их учетом.
Как снять показания со счетчика за короткое время — одну минуту
На шкале индукционного счетчика наносится информация о числе оборотов алюминиевого диска, которое он должен совершить для фиксации одного киловатт-часа. На прилагаемом вверху фотоснимке оно равно 600. На других моделях может быть в два раза больше: 1200.
Оно позволяет при визуальном наблюдении скорости вращения диска оценивать величину проходящей мощности. Для этого по часам фиксируют время в одну минуту и за период его прохождения считают количество оборотов диска, наблюдаемых по появлению красной контрольной метки. Далее выполняют нехитрые математические расчеты.
Рассмотрим их на примере. Допустим, что за одну минуту диск счетчика совершил 30 оборотов. Нам остается выполнить простую пропорцию, когда 600 оборотов обозначают 1 киловатт (1000 ватт), а 30 оборотов — неизвестную мощность. Чтобы ее определить надо число 30 разделить на 600 и умножить на 1000. 30/600=0,05. 1000×0,05=50 ватт.
Таким способом удобно контролировать подключенную в цепи учета нагрузку и выполнять обратную задачу: по заранее созданной эталонной нагрузке, например, в 1 кВт, оценивать работоспособность счетного механизма.
Как снять показания со счетчика при его замене
При снятии старого электросчетчика надо зафиксировать на бумаге его показания и рассчитать потребление за неоплаченный период эксплуатации. В момент подключения нового прибора тоже записывается отсчет его шкалы. Он берется за основу для определения дальнейших расчетов.
Как снять показания с электронного счетчика
Статические или электронные конструкции приборов учета выпускаются очень большим ассортиментом изделий. Все они имеют разный алгоритм управления для снятия показаний, который приведен для каждого прибора в технической документации, поставляемой с прибором.
Каждый владелец прибора должен самостоятельно ознакомиться с правилами пользования конкретного устройства.
Конструкция электронного счетчика большинства современных марок имеет общий принцип работы, позволяющий использовать учет потребления электроэнергии по времени. Для этого внутри схемы, как и практически всех современных устройств, использующих микропроцессорные технологии, встроены внутренние часы.
Они предназначены не столько для просмотра текущих значений времени, сколько для временно́го управления технологическими процессами учета потребленной электроэнергии. Часы позволяют контролировать расчеты, выполнять их в разные периоды суток отдельными группами, разбивать на зоны или периоды.
Раздельный учет электрической энергии по времени суток
За счет введения отдельных тарифов государство равномерно распределяет электроэнергию между разными потребителями по времени и оплачивает таким способом решение своих проблем населению, возмещает экономически обоснованные затраты.
Возможность раздельного учета полностью реализована в многотарифных счетчиках, позволяющих снижать оплату за электроэнергию путем регулирования ее потребления, выполняя трудозатратные операции в льготные часы. Например, стирка белья машиной может выполняться автоматически в любое время. Но, при постоянном ее выполнении ночью создается ощутимая экономия денежных средств.
Возможности программирования многотарифных счетчиков
Для учета потребленной электроэнергии электронный прибор может быть настроен для работы по временны́м зонам:
1. Т1 — объединенная однотарифная зона;
2. Т2 — разбивка времени суток на два периода оплаты;
3. Т3 — трехпериодная оплата. Временны́е зоны действия тарифов:
- Тариф Т1 предусматривает такой же расчет за электроэнергию, который осуществляется у индукционных счетчиков: без разделения.
Тариф Т2 использует возможность льготной оплаты населению с 23 до 07 часов по местному времени. А в остальной период действует основной режим.- Тариф Т3 обеспечивает разделение суток на одну обычную зону оплаты и две льготные промышленным предприятиям и организациям с учетом их деятельности. Способы оплаты и временные зоны этих категорий потребителей имеют много поправок, их следует уточнять для каждого конкретного случая.
Как снять показания с многотарифного счетчика
В качестве примера используем электронную модель Меркурий 230. На всех остальных приборах алгоритм снятия показаний практически повторяется.
Тариф №1
Необходимо зайти в меню прибора учета и вызвать по методике, изложенной в технической инструкции, режим «Т1». На рассматриваемом нами электросчетчике он вызывается поочередным нажатием кнопки «Ввод».
При его появлении на дисплее показывается:
- контрольная метка;
- надпись «Т1»;
- показание потреблённой мощности в киловатт-часах по этому тарифу.
Фотография зафиксировала 64 киловатт-часа.
Тариф №2
Кнопкой «Ввод» повторяем предыдущие действия до входа в тариф Т2 и снимаем показания для него 17,61 киловатт-часа.
Записываем эти отсчёты, проводим математические вычисления.
Как рассчитать стоимость потребления электроэнергии с помощью многотарифного счетчика
Допустим, что 25 января мы записали показания электросчетчика в киловатт-часах при потреблении по тарифу:
- Т1 — 1035,95;
- Т2 — 555,07;
- Общие — 1591,02.
25 февраля они составили:
- Т1 — 1308,03;
- Т2 — 591,34;
- Общие — 1899,37.
Высчитываем для каждой позиции разницу за месяц февраль:
- для Т1: 1308,03-1035,95=272,08;
- для Т2: 591,34-555,07=36,27;
- общее потребление: 1899,37-1591,02=308,35.
Делаем контрольную проверку выполненных расчетов, складывая составляющие Т1 и Т 2: 272,08+36,27=308,35. Проведенное вычисление общей потребленной мощности двумя способами совпало, что исключает появление математической ошибки.
Как рассчитать денежную сумму оплаты за потребление электроэнергии
Перевод значений мощности, снятой со счетчика в киловатт-часах, применяется для перерасчета оплаты стоимости использованных услуг. Для этого следует количество вычисленной мощности потребления умножить на цену 1 киловатт-часа.
Дополнительные возможности электронных счетчиков
Микропроцессорная база этих приборов позволяет значительно расширить спектр пользовательских настроек вплоть до исключения снятия показаний непосредственно с дисплея.
Отдельные модели учетов позволяют выполнять подключение к слаботочным линиям, компьютерным сетям для автоматического считывания и управления информацией. Пользователь в системе «Умный дом» может просматривать все сведения удаленно с мобильного телефона, смартфона.
Среди части населения популярна услуга передачи данных со счетчика непосредственно на компьютеры предприятия энергосбыта, с помощью которых производится весь процесс расчета, подготавливаются сведения для выполнения расчетов.
Чтобы правильно снять показания счетчика электроэнергии следует учитывать конструктивные особенности каждого прибора и проявлять внимательность при вычислениях.
Ранее ЭлектроВести писали, что НКРЭКУ на заседании 17 февраля вечером одобрила повышение с 1 апреля тарифа НЭК «Укрэнерго» на передачу электроэнергии с 293,93 до 316,08 грн/МВт*ч, или на 7,5%.
По материалам: electrik.info.
Как правильно снять показания с приборов учета воды
Индивидуальный прибор учета расхода воды – это технически исправный прибор учета расхода горячей и холодной воды, включенный в Государственный реестр средств измерений Республики Беларусь, установленный в жилом, встроенном (пристроенном) нежилом помещении жилого дома на основании проектно-сметной документации или технических условий поставщика услуг. По показаниям данного прибора определяется объем воды, подлежащий оплате потребителем жилищно-коммунальных услуг, арендатором (собственником) встроенного (пристроенного) нежилого помещения.
Как правильно снять показания приборов учета и подсчитать потребление воды за месяц?
1. Определить местонахождение счетчиков
Приборы учета расхода воды устанавливаются на водопроводных трубах в санузле или на кухне. Устанавливается как правило 2 прибора учета – для холодной и горячей воды, однако может быть и 1-н прибор учета (к примеру, в частных домах или в домах с газовыми колонками) или более 2-х (если учет воды по различным помещениям ведется раздельно). К приборам учета должен быть обеспечен свободный доступ.
2. Обратить внимание
Важно помнить, что, как правило, корпус прибора учета расхода холодной воды – синий, а корпус прибора учета расхода горячей воды – красный. Для дополнительной правильности установки необходимо открыть кран с подачей холодной воды и посмотреть, какой счетчик заработает. Аналогично следует поступить и с краном горячей водой.
Для расчета потребленного количества воды показания необходимо снимать отдельно по каждому прибору учета по всем черным цифрам. Цифры до запятой (черные) показывают количество израсходованной воды в местрах кубических (м3), значения последних цифр (красные) или показания на круговых циферблатах (в зависимости от типа счетчика) – литры израсходованной воды (1м3 = 1000 литров).
Операцию по снятию показаний приборов учета следует проводить ежемесячно. Разница между показаниями прошлого месяца и показаниями текущего и будет объемом потребленной воды.
Лицевая панель прибора учета – тип 1:
Пример расчета
На текущий момент израсходовано 12 345м3 и 678 литров воды.
Данные за текущий период к подаче: 12345
Данные за предыдущий период (пример для расчета): 12342,0
Итого за месяц израсходовано: 12345 – 12342 = 3м3 воды
Лицевая панель прибора учета – тип 2:
Пример расчета
На текущий момент израсходовано 173м3 и 762 литра воды.
Данные за текущий период к подаче: 00173
Данные за предыдущий период (пример для расчета): 00169
Итого за месяц израсходовано: 00173 – 00169 = 4м3 воды
Лицевая панель прибора учета – тип 3:
Пример расчета
На текущий момент израсходовано 3 280м3 и 398 литров воды.
Данные за текущий период к подаче: 03280
Данные за предыдущий период (пример для расчета): 03269
Итого за месяц израсходовано: 03280 – 03269 = 11м3 воды
3. Подать показания по приборам учета
Существует несколько способов подачи данных показаний приборов учета – операторам (по телефону 119), через интернет (на сайте предприятия), на автоответчик (по телефону 119 КРУГЛОСУТОЧНО).
Как правильно снимать и передавать показания водосчетчиков?
Как правильно снимать и передавать показания водосчетчиков?
Смотрите так же материал по теме: Способы передачи показаний индивидуальных электросчетчиков.
Индивидуальные приборы учета воды могут быть электронными или механическими. Наибольшей популярностью пользуются именно механические счетчики ввиду их относительно низкой цены. Конструкции лицевой панели различных водосчетчиков могут незначительно различаться, но, как правило, они во многом схожи. Обычно на панели располагаются: инвентарный номер счетчика, название серийной модели, рабочие характеристики, круговая шкала (у механических счетчиков) и табло с цифрами — электронное или механическое.
Итак, как правильно снимать показания водосчетчиков? Целые кубы обычно обозначаются черным цветом и располагаются слева от запятой — вне зависимости от количества цифр, которое может отобразить табло счетчика. Доли кубов обычно отделены запятой и могут быть выделены красным цветом. Для передачи показаний вам понадобятся целые кубы.
Способы передачи показаний счетчиков
Хотя Постановление Правительства № 344 от 16. 04.2013 отменило обязанность граждан снимать и передавать показания строго с 23 по 26 число текущего месяца, мы рекомендуем продолжать подавать показания в установленном ранее порядке при наличии таковой возможности, так как это влияет на расчет ОДН, если в доме установлен общедомовой прибор учета по воде.
Существует 4 способа передачи показаний:
1) Позвонить по телефону бухгалтеру вашего ЭУ в часы работы предприятия (понедельник — четверг с 8:30 до 17:30; пятница с 8:30 до 16:00) и сообщить показания счетчиков холодной воды.
ЭУ-1 330-26-15
ЭУ-2 332-42-32, 336-45-53
ЭУ-3 306-64-67
Показания счетчиков горячей воды принимает исполнитель данной коммунальной услуги — ФГУП «УЭВ». По данному вопросу необходимо обращаться непосредственно к исполнителю по тел. 326-99-42, 326-99-19.
2) Оставить показания счетчиков (указав ваш адрес, серийный номер счетчика и число, когда были сняты показания) в специальном ящике для сбора показаний, расположенном на вашем ЭУ. Обращаем ваше внимание, что с 1 августа 2020 года в многоквартирных домах под управлением ФГБУ «ЖКУ ННЦ» исполнителем коммунальной услуги «горячее водоснабжение» является ресурсоснабжающая организация ФГУП «УЭВ». Сотрудники ФГУП «УЭВ» вносят в систему начислений показания квартирных счётчиков горячей воды самостоятельно. В связи с этим на входе в ЭУ расположены 2 отдельных ящика для сбора показаний — для горячей воды и для холодной.
Посмотреть, какое ЖЭУ обслуживает именно ваш дом, можно здесь.
3) Сообщить показания оператору системы приема платежей «Город». Посмотреть, где расположены кассы системы «Город» можно на официальном сайте «Города» с помощью Яндекс.Карт.
4) Внести показания в Личном кабинете в разделе «Лицевой счет», вкладка «Счетчики». Как получить доступ в Личный кабинет?
Серийный номер счетчика в Личном кабинете совпадает с серийным номером на лицевой панели вашего счетчика. После того, как вы внесете текущие показания счетчиков, система предложит вам сохранить разницу показаний (картинка увеличивается по клику):
Если вы видите неправдоподобно большие цифры, проверьте, правильно ли вы внесли показания текущего месяца.
Как вести себя с контролером газового хозяйства
Газ для потребителя7«контрольных» вопросов
Каждый месяц к нам в дом стучится контролёр газового хозяйства, чтобы снять показания газового счётчика и проверить его работоспособность. Что должен и не должен делать контролер газового хозяйства? Как вести себя абоненту во время проверки? Куда обратиться, если действия контролера вызывают подозрение? Чтобы сделать взаимодействие с поставщиком газа максимально конструктивным, потребитель газа должен знать ответы на эти вопросы.
Как часто контролеры проводят проверку и где фиксируются результаты?
Поставщик газа проводит проверки не реже одного раза в полугодие, а также в случае поступления от абонента заявки. При проверке контролером составляется акт, в котором отражаются результаты проверки: состояние пломб, данные о счетчике, указываются нарушения (при выявлении). Акт необходимо внимательно изучить, проверить заполнение всех граф и расписаться. Один экземпляр акта должен остаться у Вас на руках. Кроме проверки контролеры выполняют съём показаний счетчика – контролер записывает в журнал показание счетчика и делает фото арифмометра счетчика, при этом проверка пломб и счетчика на работоспособность и возможные вмешательства не выполняются.
Для чего контролер фотографирует прибор учета газа?
К сожалению, количество незаконных вмешательств в счетчики и их изощренность все время растет.Причины этого и в повышении стоимости газа, и сеть интернет, где «умельцы» рассказывают, как обмануть ресурсоснабжающие организации, и появление мошенников, которые предлагают свои «услуги на дому». Часто обнаружить вмешательство в состоянии только специалист, получивший специальное образование.
В процессе проверки контролер выполняет фотосьемку счетчика газа по специальному алгоритму: места его присоединения к газопроводу, состояние пломб. В дальнейшем, эти фотографии внимательно изучаются экспертами, что позволяет выявить любые вмешательства в счетчик и пломбы, как бы тщательно их не скрывали.
С 2016 года оценку фотоматериалов проводит специальная экспертная группа: таким образом, коррупция среди контролеров, на которую жаловались абоненты, становится фактически бессмысленной.
Что делать, если счетчик или пломбы повреждены?
Добросовестным абонентам не стоит ожидать неприятностей при проверке, надо помнить основное: если Вы выявили (независимо от причин) повреждение пломб, клейма госповерителя, повреждение счетчика – незамедлительно письменно сообщите об этом в ООО «Газпром межрегионгаз Майкоп», копию заявления с регистрационным номером сохраните у себя. В этом случае объем потребленного газа будет рассчитываться в соответствии с нормативами только со дня подачи заявления до дня восстановления пломб. Если же повреждение пломб выявится при проверке контролером, то объем потребленного газа будет определяться в соответствии с нормативами потребления газа со дня предыдущей проверки, но не более чем за 6 месяцев. Регулярно осматривайте свой счетчик, следите за его работоспособностью и сохранностью пломб, не забывайте о необходимости поверки счетчика (дата поверки указана в паспорте счетчика). Можно периодически фотографировать счетчик и пломбы.
Как передавать показания счетчика?
В соответствии с пунктом 21 Правил поставки газа для обеспечения коммунально-бытовых нужд граждан, абонент обязан сообщать сведения о показаниях прибора учета газа. Договором поставки газа установлена дата, до которой необходимо предоставить показания счетчика – 25-е число каждого месяца.
Обращаем Ваше внимание, что передавать необходимо всегда фактические показания счетчика и ни в коем случае не завышать и не занижать его показания! При желании выровнять платежи (равные платежи за газ зимой и летом) – вносите авансовые платежи летом. На вашем лицевом счете будет накапливаться аванс, который, в дальнейшем, при повышении потребления газа зимой будет уменьшаться.
Искажая показания счетчика, Вы заставляете контролера сомневаться в достоверности учета газа и сохранности пломб, а в случае поломки счетчика придется еще и доказывать, что не было вмешательства в счетчик.
Что делать, когда к вам пришел контролер?
Сейчас все контролеры закреплены за участками: это значит, что к Вам должен приходить один и тот же контролер (исключение составляют контролеры, выполняющие проверки и опломбировки счетчиков). Если вы видите контролера впервые, попросите его удостоверение, позвоните по телефону контактного центра 57-10-75, убедитесь, что этот человек является сотрудником газовой службы.
Во избежание недоразумений, попросите контролера при выполнении проверки подробно описать, что он собирается сделать, внимательно следите за его действиями, не оставляйте его одного. Требуйте все действия и результаты проверки отразить в акте. Акт составляется в двух экземплярах, внимательно их изучите, они должны совпадать, если какие-то записи не понятны, попросите контролера их вам разъяснить. Попросите контролера объяснить, какие будут последующие действия. Будьте взаимно вежливы (у контролера нелегкая работа).
Что будет, если не пускать в дом контролера газового хозяйства?
Недопуск контролера для проведения проверки – не решение проблемы. В этом случае поставщик газа направит вам письмо для согласования даты и времени проведения проверки. Если и в этом случае контролер не будет допущен, то вам направят уведомление о прекращении подачи газа, а спустя 20 дней после его направления поставщик имеет право остановить подачу газа.
Куда обращаться, если контролер нарушает ваши права?
ООО «Газпром межрегионгаз Майкоп» заинтересовано в повышении качества обслуживания абонентов. Только за последний год произошли существенные изменения в работе абонентской службы, поменялся кадровый состав контролеров газового хозяйства, реализован ряд антикоррупционных мероприятий. Если у вас есть основания заподозрить контролера в недобросовестности, обратитесь в нашу службу корпоративной защиты: мы проведем служебное расследование по каждому факту. В случае необходимости проверки правильности начислений напишите заявление о сверке, передайте его в территориальный участок по месту обслуживания (адрес указывается в каждом платежном документе).
К сожалению, масштабы незаконного потребления газа в Республике Адыгея, вмешательства в приборы учета поражают. Для таких потребителей контролер газового хозяйства становится нежеланным гостем. Нежеланным, но неизбежным. Ответственность наступит обязательно, к каким бы хитростям не прибегали недобросовестные абоненты.Принцип взаимодействия абонента с ООО «Газпром межрегионгаз Майкоп» предельно прост: если вы добросовестно выполняете обязанности потребителя газа, ваши права надежно защищены, и появление контролера не принесет отрицательных эмоций.
Как правильно снять показания счетчика
Индивидуальный прибор учета расхода воды — это технически исправный прибор учета расхода горячей и холодной воды, включенный в Государственный реестр средств измерений Республики Беларусь, установленный в жилом, встроенном (пристроенном) нежилом помещении жилого дома на основании проектно-сметной документации или технических условий поставщика услуг. По показаниям данного прибора определяется объем воды, подлежащий оплате потребителем жилищно-коммунальных услуг, арендатором (собственником) встроенного (пристроенного) нежилого помещения.
Согласно договора на оказание услуг водоснабжения и водоотведения, который заключается между УП «Минскводоканал» и физическим лицом – потребителем, УП «Минскводоканал» обязано производить госповерку и замену прибора учета расхода воды, а потребитель, в свою очередь, следить за состоянием прибора учета и своевременно подавать сведения для начисления платы за воду. Для ремонта и замены из обменного фонда предприятия принимаются только определенные типы приборов учета.
Раз в месяц операцию по снятию показаний приборов учета расхода воды необходимо провести каждому. Сделать это правильно поможет подробная инструкция с конкретными примерами для основных типов приборов учета.
1. Определить местонахождение счетчиков
Приборы учета расхода воды устанавливаются на водопроводных трубах в санузле или на кухне. Устанавливается как правило 2 прибора учета – для холодной и горячей воды, однако может быть и 1-н прибор учета (к примеру, в частных домах или в домах с газовыми колонками) или более 2-х (если учет воды по различным помещениям ведется раздельно). К приборам учета должен быть обеспечен свободный доступ.
2. Обратить внимание
Важно помнить, что, как правило, корпус прибора учета расхода холодной воды – синий, а корпус прибора учета расхода горячей воды – красный. Для дополнительной правильности установки необходимо открыть кран с подачей холодной воды и посмотреть, какой счетчик заработает. Аналогично следует поступить и с краном горячей водой.
Для расчета потребленного количества воды показания необходимо снимать отдельно по каждому прибору учета по всем черным цифрам и первой цифре после запятой / значению на первом круговом циферблате. Цифры до запятой (черные) показывают количество израсходованной воды в местрах кубических (м3), значения последних цифр (красные) или показания на круговых циферблатах (в зависимости от типа счетчика) – литры израсходованной воды (1м3 = 1000 литров).
Операцию по снятию показаний приборов учета следует проводить ежемесячно. Разница между показаниями прошлого месяца и показаниями текущего и будет объемом потребленной воды.
Лицевая панель прибора учета – тип 1:
Пример расчета
На текущий момент израсходовано 12 345м3 и 678 литров воды.
Данные за текущий период к подаче: 12345,6
Данные за предыдущий период (пример для расчета): 12342,0
Итого за месяц израсходовано: 12345,6 – 12342,0 = 3,6м3 воды
Лицевая панель прибора учета – тип 2:
Пример расчета
На текущий момент израсходовано 173м3 и 762 литра воды.
Данные за текущий период к подаче: 00173,7
Данные за предыдущий период (пример для расчета): 00169,1
Итого за месяц израсходовано: 00173,7 – 00169,1 = 4,6м3 воды
Лицевая панель прибора учета – тип 3:
Пример расчета
На текущий момент израсходовано 3 280м3 и 398 литров воды.
Данные за текущий период к подаче: 03280,3
Данные за предыдущий период (пример для расчета): 03269,9
Итого за месяц израсходовано: 03280,3 – 03269,9 = 10,4м3 воды
3. Подать показания по приборам учета
Существует несколько способов подачи данных показаний приборов учета – через интернет, на автоответчик. Вся информация приведена в разделе Ввод показаний приборов учета.
Полезная информация по приборам учета:
Договор на оказание услуг водоснабжения и водоотведения
Снятие показаний приборов учета
Ввод показаний приборов учета
Тарифы для населения
Поверка и ремонт приборов учета
Как снимать показания с теплосчетчика
Теплосчетчик вычисляет количество тепла, которое используется для обогрева помещения. Он считывает данные по объему воды на входе и выходе системы отопления, измеряя их в Гкал/час. В приборе установлены датчики и расхода воды, и температуры воздуха на улице и внутри здания. Причем последняя рассчитывается через показания минимальной температуры за предыдущие года именно в этих географических широтах.
Счетчики могут быть общедомовыми и внутриквартирными. Для каждого вида существует свой алгоритм снятия показаний.
Снятие показаний с общедомового теплосчетчика
Для таких случаев заводится журнал, куда регулярно заносятся показания. Обычно они записываются в последний день месяца, чтобы зафиксировать оптимальное количество затраченной энергии в этот промежуток времени.
Ведение такого журнала не обязательно, но желательно, поскольку благодаря его данным можно проверять сведения, поступающие из управляющей компании и сопоставлять с приборными. В них может быть разница, поскольку именно управляющая компания (далее УК) выставляет счет жителям на оплату теплоносителей.
Впрочем, приборы последних моделей в состоянии передавать напрямую данные о теплозатратах через компьютер, однако далеко не все УК в состоянии их установить. Поэтому не стоит отменять ведение журнала до тех пор, пока морально устаревший прибор не заменили новым.
Новые счетчики представляют собой компактные модели, выполненные из стали, гарантия на которые составляет 10 лет. На приборе установлен экран, где показываются значения расхода на текущий момент и температурных показателей. Здесь же демонстрируются архивные сведения за предыдущие отчетные периоды.
Какие показатели снять:
Для того, чтобы снять показания с теплосчетчика, нужно снять сведения по:
-
Тепловой энергии;
-
Массы в подающем проводе;
-
Массы в обратном проводе;
-
Температуре в подающем проводе;
-
Температуре в обратном проводе;
-
Таймеру.
При заполнении журнала вводятся все эти данные, но некоторые могут быть изменены. Так, вместо массы в подающем и обратном теплопроводе иногда требуется проставлять данные по объему этих теплоносителей. Некоторые модели вместо массы выдают именно этот параметр.
Снимать показания нужно систематически, каждый день, кроме праздников и выходных, в строго определенное время, а затем заносить все показатели в соответствующие графы в журнале. По записанным показаниям составляется протокол, который отправляется в теплосети. Делать это нужно строго по графику, не позднее установленного теплопоставщиком срока.
Не стоит забывать о трех правилах по эксплуатации теплосчетчика.
-
Не доверять снятие показаний сторонним или неподготовленным лицам.
-
Снятие данных и их отправку в теплоснабжающую компанию производить своевременно.
-
При обнаружении сбоев в счетчике сразу обращаться в УК и теплоснабжающую компанию.
Снятие показаний с квартирного счетчика
Для того, чтобы правильно снять данные с личного теплосчетчика, нужно выяснить, какие именно параметры требуются для отчетности. Все необходимые разъяснения помещены в инструкции к прибору.
В квитанции для оплаты вносится разница показаний между предыдущим и сегодняшним периодами. Эта цифра умножается на тариф (для каждого региона он свой), получившаяся сумма идет на оплату за теплоснабжение.
В последнее время появились теплосчетчики со встроенными радиоантеннами, которые позволяют получать данные без посещения квартиры. Этот фактор будет удобен для тех жильцов, кто часто отлучается из дома. К тому же к такому прибору можно подключить и счетчик воды, если у последнего имеется импульс на выходе. Таким образом, показания по расходу тепла и воды отправляются одновременно.
Статья была полезной?
Да НетСнять показания тепловычислителя ТВ7 на смартфон • КИП-КАТАЛОГ
Содержание статьи
Снять показания тепловычислителя ТВ7 на смартфон можно следующим способом:
- Подключение смартфона к тепловычислителю ТВ7
- Разъём USB-A кабеля через OTG-переходник подключить к мобильному устройству (на картинке слева направо: разъём USB-B, разъём USB-А с переходником OTG, разъём USB Type-C)
- Подключение тепловычислителя ТВ7 по USB
- Разъём USB-В подключить непосредственно в тепловычислитель ТВ7 на соответствующий порт (см. руководство пользователя ТВ7)
- Установка мобильного приложения
- Подключение к тепловычислителю ТВ7 через мобильное приложение
- Откройте мобильное приложение ТВ7 Термотроник (ТТМ). При корректном подключении программа автоматически определяет факт подключения и тип подключаемого прибора учета
- Скачивание архива
- Выберите в приложении прибор подключенный к смартфону, определите диапазон дат для сохранения и скачайте архив.
Подключение смартфона к расходомеру Питерфлоу осуществляется через переходник Micro-USB OTG и преобразователь интерфейса USB-LIN
Как скачать настройки, текущие параметры и архивы ТВ7
В интерфейсе мобильного приложения Термотроник доступны следующие вкладки:
- Идентификация
- Текущие значения
- Настройки
- Архивы
Идентификация прибора
Во вкладке Идентификации отображается:
- тип прибора
- заводской номер (серийный)
- версия встроенного ПО (АВ/ПВ)
- контрольные суммы настроек, калибровок и встроенного ПО (КСПО / КСН / КСК)
Текущие значения ТВ7
Во вкладке Текущие значения обеспечивается просмотр результатов текущих измерений и кодов нештатных ситуаций ТВ7.
Для тепловычислителя ТВ7 доступно снятие и просмотр измеренных физических величин и событий в режиме НАЛАДКА.
Это позволяет использовать планшет или смартфон в режиме терминала (накопителя) для диагностики работоспособности оборудования узла учета тепловой энергии (УУТЭ).
Снятие показаний и кодов ошибок тепловычислителя ТВ7 на смартфонНастройки и параметры тепловых вводов ТВ7
Во вкладке приложения — Настройки доступен просмотр основных настроечных параметров тепловычислителя ТВ7, а также приведена настроечная база данных тепловычислителя по каждому тепловому вводу (ТВ1 и ТВ2) в разрезе каждого трубопровода.
База настроек тепловычислителя ТВ7Скачивание и просмотр архивов ТВ7 на смартфон
С помощью мобильного приложения ТТМ Термотроник можно снять архивные показания тепловычислителя ТВ7 на смартфон.
Во вкладке Архивы возможен выбор типа архива. За счёт прямого подключения к тепловычислителю ТВ7 обеспечивается высокая скорость считывания архивной информации на мобильное устройство.
Типы скачиваемых архивов ТВ7:
- часовой
- суточный
- месячный
- итоговый
- архив событий
Все считанные данные (идентификация, текущие значения, настройки и архивы) сохраняются в смартфоне в каталоге Download-ТТМ.
Папка хранения архивных параметров и показаний тепловычислителя ТВ7На каждый день считывания создается своя папка. Название файла с архивом включает в себя тип прибора, заводской номер и время считывания. Дата и время считывания архивов берутся по часам планшета или смартфона.
Импорт данных в программу Архиватор
Считанные показания и архивы со смартфона можно импортировать в бесплатное ПО «Архиватор» для формирования отчетов об теплопотреблении.
Для импорта показания тепловычислителя ТВ7 со смартфона на компьютер (ноутбук) необходимо:
- Подключить смартфон к компьютеру по USB.
- Запустить программу Архиватор.
- В программе выбрать соответствующий тепловычислитель ТВ7, для которого будут загружаться данные
- В меню программы ДЕЙСТВИЯ выбрать режим импорта данных из накопителя
- Выбрать каталог, соответствующий подключенному мобильному устройству и нажать ОК
Программа Архиватор автоматически добавит все считанные данные в базу данных. Можно переходить к формированию отчетов о теплопотреблении.
Скачать ПО Архиватор
Чтение учебника для истинного понимания
Многие ученики совершают ошибку, беря учебник и читая 50 страниц от корки до корки, предполагая, что они выполнили свое задание по чтению. Этим учащимся часто бывает сложно активно участвовать в обсуждениях в классе, и они могут плохо сдавать экзамены. Есть более эффективные способы получить от чтения максимум удовольствия.
Основы:
- Умножьте количество страниц, которые вы должны прочитать, на 5 минут.Это количество времени, которое среднестатистическому студенту колледжа необходимо потратить на выполнение задания по чтению. Помните об этом, когда будете планировать время для чтения. Если вы рассчитываете четыре часа чтения, возможно, вам не захочется читать с 19 до 23 часов. прямо через. Подумайте о том, чтобы потратить час перед уроком утром или во время обеденного перерыва — немного распределите его.
- Разделите чтение на 10-страничные блоки. Система, описанная ниже, должна быть применена к 10-страничному блоку, прежде чем вы перейдете к следующему набору страниц и начнете метод заново.
- Имейте в руке маркер, ручку или карандаш и бумагу или карточки (в зависимости от ваших предпочтений). Настоятельно рекомендуется писать в самой книге, но если у вас есть какие-то причины не делать этого, вы также можете захотеть прикрепить и использовать их на каждой странице вместо написания в книге. Если книга уже выделена предыдущим читателем (не идеальная ситуация), используйте маркер другого цвета.
Система:
P2R
- Предварительный просмотр
- Активное чтение (включает чтение, выделение, создание заметок)
- Обзор
Рассмотрим подробнее.Не стесняйтесь брать учебник, чтобы использовать его в качестве примера при чтении этой части.
Предварительный просмотр:
Скорее всего, вы не поедете в другую страну, не ознакомившись с местностью. Часто мы читаем книгу по туризму или смотрим на карту. Мы могли бы попытаться выучить несколько слов на другом языке. Если страна похожа на нашу (Англия говорит на том же языке, что и США, поэтому мы чувствуем себя более знакомыми), мы можем делать меньше подготовки, чем если бы она сильно отличалась от нашей (в Японии алфавит / язык сильно отличается от английского).С.). Такая предварительная подготовка позволяет нам выйти из самолета и понять, что мы знаем и чего не знаем, какие вопросы нам нужно будет задать и куда мы хотим направиться в первую очередь.
Предварительный просмотр учебника дает примерно то же самое. Начните с начала вашего 10-страничного фрагмента. Прочтите названия разделов. Если заголовков нет, прочтите первые строки абзацев. Прочтите последний абзац. Просмотрите диаграммы или фотографии, используемые на страницах. Прочтите учебные вопросы или резюме, которые могут быть даны в конце части страниц.А теперь подумайте о том, что вы только что видели. Как вы думаете, что станет основной темой этого раздела? Что вы уже знаете об этом из детства, прошлых курсов или других чтений в текущем классе? Какой у вас сейчас самый большой вопрос — что еще вам нужно знать?
Теперь у вас есть представление о том, куда вы направляетесь. Надеюсь, вам немного интересно, что вы будете читать, у вас в голове возникнут некоторые вопросы, и вы сможете вписать прочитанное в более широкий контекст, где это вписывается в целую главу.
Активно читает:
Не делайте заметок и не выделяйте при чтении; это имеет тенденцию нарушать ваш поток и ухудшать ваше понимание. Это также не очень продуктивно, потому что вы не знаете, стоит ли делать заметки по первому предложению, пока не прочитаете третье предложение, которое может быть реальным смыслом абзаца. Итак, прочтите хотя бы один полный абзац или короткий раздел, прежде чем остановиться, чтобы сделать заметки и выделить.
Ваш первый шаг после прочтения абзаца — выделить одну или две фразы, которые являются важными частями, которые вам нужно знать для дальнейшего использования.Не выбирайте только слова (слишком мало) или целые предложения (слишком много). Исключениями могут быть даты или определения. Идея состоит в том, чтобы вы могли перечитать ТОЛЬКО выделенную часть за месяц и понять суть абзаца, не перечитывая весь абзац.
Теперь перейдите к полям (или к своей наклейке) и начните писать один или два вопроса для абзаца. Это могло быть «Какие годы считались эпохой Возрождения?» или «Что означает метаморфоза?» Когда вы закончите со всем разделом из десяти страниц, вы вернетесь и попытаетесь ответить на эти вопросы, не просматривая книгу.Если вам нужно схитрить и посмотреть книгу, вы должны подчеркнуть эти выделенные примечания, чтобы показать, что вам нужно изучить их больше. Если бы вы могли на него ответить, значит, вы хорошо вспомнили этот абзац.
Это также хорошее время, чтобы сделать несколько заметок в классе. Возьмите лист бумаги или карточку и запишите вопросы, которые вы хотите задать в классе (чтобы понять концепцию или спросить, как она связана с тем, что вы читали, и т. Д.). Запишите любые наблюдения или мнения, которыми хотите поделиться с классом.Вы можете записать номера страниц и цитаты, которые могут быть полезны для обсуждения в классе.
Некоторые люди предпочитают также делать эти пометки на полях или в конце главы. Это нормально.
Теперь прочтите следующий абзац или короткий раздел (например, один столбец) и выполните те же действия, что и выше.
Обзор :
В конце 10-страничного фрагмента выделите момент и подумайте о разделе, который вы прочитали полностью. Возьмите чистый лист бумаги или дневник для чтения и запишите краткое содержание (своими словами, а не цитатами из книги) того, что вы только что прочитали.Затем сделайте несколько общих наблюдений о том, как это связано с другими вещами, которые вы знали или читали, или с какими-либо чувствами, которые могут возникнуть у вас по поводу прочитанного.
Вернитесь и попробуйте ответить на вопросы на полях.
А теперь начните все сначала со следующих 10 страниц.
Когда вы выполнили все задание по чтению, закончите свой дневник чтения и всесторонние мысли, а также разложите свои карточки для заметок или отдельные листы бумаги, чтобы вы были готовы к завтрашнему уроку.
Основные вещи, о которых следует помнить при чтении:
Преподаватели не считают чтение занятой работой. Они считают, что материал ценный. Так что подойдите к этому с максимальной энергией и творчеством, на сколько сможете. Если вам не нравится этот урок, попробуйте связать его с тем, что вас интересует. Отличным примером может быть физика и бейсбол. Вы будете удивлены, узнав, насколько наука применима к таким вещам, как траектория полета мяча или удары, необходимые для летучей мыши, чтобы мяч прошел определенное расстояние и т. Д.Если вы сомневаетесь, попросите профессора помочь вам связать тему с тем, что вам нравится, и он или она сможет помочь вам соединить точки. Вы также можете подумать о своей будущей карьере и о том, можете ли вы использовать эти знания в светской беседе или в качестве базовых знаний для такого типа работы.
Если что-то не имеет смысла, попробуйте прочитать это вслух. Это часто может помочь вам обработать материал по-новому.
Старайтесь вести записи своими словами, а не словами из книги.Это поможет вам избежать плагиата в статьях и поможет вам больше думать о чтении, что, в свою очередь, поможет вам сохранить материал для тестов или когда придет время писать статью.
Если вы встретите незнакомые слова, попробуйте найти наиболее важные из них. Если есть концепции или книга относится к событию, о котором вы никогда не слышали, посмотрите ссылку на кредо или ссылку Оксфорда на главной веб-странице библиотеки.
Если вы чего-то не понимаете, спросите профессора по электронной почте, лично в классе или обратитесь к репетитору!
5 типичных ошибок, которые делают медики
Медсестры и врачи часто спорят о различиях между показаниями артериальной линии и показаниями манжеты неинвазивного артериального давления (НИАД).Пересмотренные рекомендации по лечению высокого кровяного давления увеличили пороги диагностики и лечения гипертонии, что вызвало дальнейшие дискуссии и споры [1].
Чтобы наилучшим образом использовать оборудование для мониторинга артериального давления, полезно иметь представление о том, как оно работает, и о возможных источниках ошибок, которые могут повлиять на показания. Загрузите один лист этих советов, чтобы иметь при себе для быстрого ознакомления.
Наиболее частые ошибки при считывании артериального давления:
Самая распространенная ошибка артериального давления при использовании оборудования для непрямого измерения артериального давления — это использование манжеты неправильного размера.- Использование манжеты неправильного размера
- Неправильное положение пациента
- Неправильное размещение манжеты
- Нормальное предубеждение при чтении
- Неправильный учет электронных блоков
Вот что многие из нас делают неправильно и как измерить артериальное давление:
1.Вы используете манжету неправильного размера
Самая распространенная ошибка при использовании оборудования для непрямого измерения артериального давления — использование манжеты неправильного размера. Слишком большая манжета для измерения АД дает ложно низкие показания, а слишком маленькая манжета дает ложно высокие показания.
Американская кардиологическая ассоциация издает рекомендации по измерению артериального давления [2].рекомендуется, чтобы длина и ширина мочевого пузыря (надувная часть манжеты) составляли соответственно 80 и 40 процентов окружности руки. Большинство практикующих считают, что измерение окружности мочевого пузыря и руки занимает слишком много времени, поэтому они не делают этого.
Самый практичный способ быстро и правильно определить размер манжеты для измерения АД — это выбрать манжету, которая покрывает две трети расстояния между локтем и плечом пациента.Переноска манжеты не менее трех размеров (большой взрослый, обычный взрослый и детский) подойдет большинству взрослого населения. Если вы часто лечите педиатрических пациентов, необходимы несколько меньших размеров.
Звуки Короткова — это шумы, слышимые через стетоскоп во время выпуска воздуха из манжеты. Они происходят в 5 фаз:
- I — первые обнаруживаемые звуки, соответствующие появлению ощутимого пульса
- II — звуки становятся тише, длиннее и могут временно пропадать
- III — изменение звуков на громкие (самые громкие)
- IV — меняется интенсивность высоты звука и приглушаются звуки
- В — пропадают звуки
В своих рекомендациях 1967 года AHA рекомендовала врачам регистрировать систолическое АД в начале фазы I и диастолическое АД в начале фазы IV тонов Короткова.В их рекомендациях 1981 г. рекомендация по диастолическому АД была изменена на начало фазы V [2].
2. Вы неправильно расположили тело пациента
Вторая по частоте ошибка измерения АД — неправильное положение конечности. Чтобы точно оценить кровоток в конечности, необходимо исключить влияние силы тяжести.
Стандартный контрольный уровень для измерения артериального давления любым методом — прямым или косвенным — находится на уровне сердца.При использовании манжеты рука (или нога), на которую накладывается манжета, должна находиться на среднем уровне сердца. Измерение АД в конечности, расположенной выше уровня сердца, даст ложно низкое АД, тогда как ложно высокие показания будут получены всякий раз, когда конечность находится ниже уровня сердца. Ошибки могут быть значительными — обычно 2 мм рт. Ст. На каждый дюйм конечности выше или ниже уровня сердца.
Сидящее вертикальное положение обеспечивает наиболее точное кровяное давление, пока рука, в которой измеряется давление, остается на стороне пациента.Пациенты, лежащие на боку или в других положениях, могут создавать проблемы для точного измерения давления. Чтобы правильно оценить АД у пациента, лежащего на боку, удерживайте конечность манжеты АД на среднем уровне сердца, снимая давление. У сидящих пациентов обязательно оставляйте руку сбоку от пациента.
Датчики артериального давления могут иметь аналогичные неточности, если датчик расположен не на среднем уровне сердца.Это место, называемое флебостатической осью, находится на пересечении четвертого межреберного промежутка и середины грудной клетки (на полпути между передней и задней поверхностями грудной клетки.
Обратите внимание, что средняя подмышечная линия часто не находится на уровне середины грудной клетки у пациентов с кифозом или ХОБЛ, и поэтому не должна использоваться в качестве ориентира. Неправильное нивелирование является основным источником ошибок при прямом измерении давления, когда датчик отклоняется на каждый дюйм, вызывая ошибку 1.Ошибка измерения 86 мм рт. Ст. Когда выше оси флебостатика, сообщаемые значения будут ниже фактических; когда ниже флебостатической оси, заявленные значения будут выше фактических.
3. Вы неправильно наложили манжету
Стандарт для размещения манжеты для измерения артериального давления — это верхняя часть руки с использованием манжеты на голой коже со стетоскопом, помещенным в локтевой сгиб над плечевой артерией.
Пациент должен сидеть, держа руку на уровне середины сердца, ноги не скрещены, и не разговаривать. Измерения можно проводить в других местах, например, на запястье, пальцах, ступнях и икрах, но они будут давать разные показания в зависимости от расстояния от сердца.
Интересно, что среднее давление мало различается между аортой и периферическими артериями, в то время как систолическое давление увеличивается, а диастолическое уменьшается в более дистальных сосудах.
Скрещивание ног увеличивает систолическое артериальное давление на 2-8 мм рт. Около 20 процентов населения имеет разницу в давлении более 10 мм рт. Ст. Между правой и левой рукой. В случаях, когда наблюдаются существенные различия, решения о лечении должны основываться на более высоком из двух значений давления.
4. Ваши чтения свидетельствуют о «предубеждении»
Предвзятое отношение к нормальным показаниям в значительной степени способствует неточности измерения артериального давления.Несомненно, вы бы заподозрили подозрение, если бы другой сотрудник скорой медицинской помощи сообщил о давлении 120/80 у трех пациентов подряд. Как существа привычки, люди ожидают услышать звуки в определенное время, и когда посторонние помехи затрудняют измерение артериального давления, существует значительная тенденция «слышать» нормальное артериальное давление.
Ортостатическая гипотензия определяется как снижение систолического артериального давления на 20 мм рт. Ст. Или более или снижение диастолического артериального давления на 10 мм рт. Ст. Или более, измеренное после трех минут спокойного стояния.
Бывают обстоятельства, когда измерение АД просто невозможно. В течение многих лет в руководствах по реанимации при травмах говорилось, что приблизительную оценку систолического АД (САД) можно сделать путем оценки пульса. Считалось, что наличие лучевого пульса коррелирует с САД не менее 80 мм рт. показали, что этот метод плохо предсказывает фактическое артериальное давление [3].
Шум — это фактор, который также может мешать измерению АД. Многие отделения БАС оснащены доплеровскими приборами, которые измеряют кровоток с помощью ультразвуковых волн. Доплеровские устройства усиливают звук и полезны в условиях повышенного шума.
АД путем пальпации или получения систолического значения путем пальпации дистального пульса при спускании давления из манжеты для измерения артериального давления обычно находится в пределах 10–20 мм рт. Ст. От результатов аускультации.Форма волны пульсоксиметра также может использоваться для измерения возврата кровотока при выпуске воздуха из манжеты для измерения АД, и она является такой же точной, как давление, полученное при пальпации.
У пациентов с вспомогательными устройствами кровообращения, которые производят непульсирующий поток, такими как вспомогательные устройства для левого желудочка (LVAD), единственный косвенный способ измерения потока требует использования допплера.
Возврат сигналов потока через плечевую артерию во время выпуска воздуха из манжеты для измерения кровяного давления у пациента LVAD означает среднее артериальное давление (САД).В то время как нормальное АД у взрослых колеблется от 70 до 105 мм рт. Ст., LVAD не работают оптимально при более высокой постнагрузке, поэтому часто желательно среднее давление ниже 90.
Одежда, доступ к пациенту и размер манжеты — препятствия, которые часто мешают обычному измерению АД. Подумайте об использовании альтернативных мест, например, поместите манжету для измерения АД на предплечье пациента выше запястья при аускультации или пальпации лучевой артерии.Это особенно полезно у бариатрических пациентов, когда манжета подходящего размера недоступна для плеча. Бедро или голень можно использовать аналогичным образом (в сочетании с точкой пульсации дистальнее манжеты).
Все эти места обычно используются для мониторинга АД в больницах и обычно дают результаты, лишь немного отличающиеся от традиционных измерений на плече.
5.Вы неправильно учитываете электронные блоки
Электронные приборы для измерения артериального давления, также называемые аппаратами для неинвазивного измерения артериального давления (НИАД), определяют изменения давления воздуха в манжете, вызванные током крови через конечность манжеты для измерения АД. Датчики оценивают среднее артериальное давление (САД) и частоту пульса пациента. Программное обеспечение аппарата использует эти два значения для расчета систолического и диастолического АД.
Для обеспечения точности электронных блоков важно сверить отображаемый пульс с фактическим пульсом пациента.Разница более чем на 10 процентов серьезно изменит расчеты устройства и приведет к появлению неверных систолических и диастолических значений на экране дисплея.
Учитывая, что САД — единственное давление, фактически измеряемое НИАД, и поскольку САД мало варьируется по всему телу, имеет смысл использовать это число для принятия решений о лечении.
Нормальное АД взрослого человека колеблется от 70 до 105 мм рт.Как орган, наиболее чувствительный к давлению, почкам, как правило, требуется MAP выше 60, чтобы оставаться в живых, и необратимые повреждения могут быть на 20 минут ниже, чем у большинства взрослых. Поскольку индивидуальные требования различаются, большинство врачей считают САД 70 разумным нижним пределом для своих взрослых пациентов.
Более широкое использование устройств НИАД в сочетании с признанием того, что их отображаемые систолические и диастолические значения рассчитываются, в то время как фактически измеряется только среднее значение, заставили клиницистов уделять гораздо больше внимания MAP, чем в прошлом.Многие прогрессивные системы больниц и протоколы догоспитальных БЛС и БАС начали лечить MAP, а не систолическое артериальное давление.
И, наконец, особенно в условиях транспорта для интенсивной терапии, поставщики медицинских услуг будут сталкиваться с пациентами со значительными различиями между значениями артериального давления, измеренными НИАД (непрямым) и артериальной (прямая).
В прошлом, в зависимости от состояния пациента, поставщики медицинских услуг предпочитали использовать одно измерительное устройство, а не другое, часто без четкого обоснования, кроме веры в то, что выбранное устройство предоставляет более точную информацию о кровяном давлении.
В 2013 году группа исследователей интенсивной терапии опубликовала анализ 27 022 одновременных измерений арт-линии и НИАД, полученных у 852 пациентов [4]. При сравнении показаний а-линии и НИАД исследователи смогли определить, что при гипотензивных состояниях НИАД значительно завышает систолическое артериальное давление по сравнению с артериальной линией, и эта разница увеличивается по мере того, как пациенты становятся более гипотензивными.
В то же время, среднее артериальное давление (САД) постоянно коррелировало между устройствами a-line и НИАД, независимо от давления. Авторы предположили, что САД является наиболее точным показателем для определения тенденции и лечения, независимо от того, измеряется ли АД по артериальной линии или НИАД. Кроме того, подтверждая ранее предполагаемые параметры острого повреждения почек (ОПН) и смертности, авторы отметили, что САД ниже 60 мм рт.ст. неизменно ассоциировалось как с ОПН, так и с повышенной смертностью.
С 1930 года измерение артериального давления стало широко используемым инструментом для оценки состояния сердечно-сосудистой системы. Даже в часто неблагоприятных условиях, с которыми сталкиваются на догоспитальном или транспортном уровне, поставщики медицинских услуг могут точно измерить артериальное давление, если они понимают принципы кровотока и общие источники, которые вносят ошибки в процесс измерения.
Советы по оценке артериального давленияПродолжайте узнавать об оценке артериального давления, читая, как уменьшить НИАД и выслушивать неточности, наблюдая за формой волны плетизмографии на пульсоксиметре и отмечая среднее артериальное давление.
Читать дальше: Узнайте, как читать MAP .
Ссылки :
1. Джеймс П.А., Опарил С., Картер Б.Л. и др. Доказательное руководство по лечению высокого кровяного давления у взрослых, 2014 г.: отчет членов комиссии, назначенных в Восьмой объединенный национальный комитет (JNC 8).ДЖАМА. 2014; 311 (5): 507-520. (Доступно по адресу: http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1791497)
2. Пикеринг Т.Г., Холл Дж. Э., Аппель Л. Дж. И др. Научное заявление AHA: Рекомендации по измерению артериального давления у людей и экспериментальных животных, часть 1: измерение артериального давления у людей. Гипертония. 2005; 45: 142-161. (Доступно по адресу: https://hyper.ahajournals.org/content/45/1/142.full)
3.Дикин CD, Низкий JL. Точность расширенных рекомендаций по жизнеобеспечению при травмах для прогнозирования систолического артериального давления с использованием сонных, бедренных и лучевых импульсов: обсервационное исследование. BMJ. 2000; 321 (7262): 673–674. (Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC27481/)
4. Леман Л.Х., Саид М., Талмор Д., Марк Р., Малхотра А. Методы измерения артериального давления в отделении интенсивной терапии. Crit Care Med. 2013; 41: 34-40.
Эта статья, первоначально опубликованная апр.9, 2014, была обновлена.
Мониторинг артериального давления дома
Как пользоваться домашним тонометром
- Успокойтесь. Не курите, не пейте напитки с кофеином и не занимайтесь спортом в течение 30 минут до измерения артериального давления. Опустошите мочевой пузырь и перед измерениями обеспечьте как минимум 5 минут спокойного отдыха.
- Сядьте правильно. Сядьте с прямой спиной и опорой (на обеденном стуле, а не на диване). Стопы должны стоять на полу, а ноги не должны быть скрещены. Держите руку на плоской поверхности (например, на столе) так, чтобы плечо находилось на уровне сердца. Убедитесь, что низ манжеты находится прямо над сгибом локтя. Ознакомьтесь с инструкциями к вашему монитору для иллюстрации или попросите своего врача показать вам, как это сделать.
- Измеряйте в одно и то же время каждый день. Важно снимать показания в одно и то же время каждый день, например утром и вечером. Лучше всего снимать показания ежедневно, но в идеале — через 2 недели после смены лечения и в течение недели перед следующим приемом.
- Снимите несколько показаний и запишите результаты . Каждый раз при измерении снимайте два или три показания с интервалом в одну минуту и записывайте результаты с помощью печатаемого (PDF) трекера. Если ваш монитор имеет встроенную память для хранения ваших показаний, возьмите его с собой на встречи.Некоторые мониторы также могут позволить вам загружать свои показания на защищенный веб-сайт после регистрации своего профиля.
- Не снимайте мерку поверх одежды.
Загрузите лист в формате PDF, в котором показано, как правильно измерить артериальное давление. Также доступно на испанском и китайском языках.
Знай свои числа
Узнайте, что означают цифры вашего кровяного давления.
КАТЕГОРИЯ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ | SYSTOLIC мм рт. Ст. (верхнее число) | ДИАСТОЛИКА мм рт. Ст. (нижнее число) | |
---|---|---|---|
НОРМАЛЬНОЕ | МЕНЬШЕ 120 | и | МЕНЬШЕ 80 |
ПОВЫШЕННЫЙ | 120–129 | и | МЕНЬШЕ 80 |
ВЫСОКОЕ ДАВЛЕНИЕ (ГИПЕРТЕНЗИЯ) 1 СТАДИЯ | 130–139 | или | 80–89 |
ВЫСОКОЕ ДАВЛЕНИЕ (ГИПЕРТЕНЗИЯ) 2 СТАДИЯ | 140 ИЛИ ВЫШЕ | или | 90 ИЛИ ВЫШЕ |
ГИПЕРТЕНЗИВНЫЙ КРИЗИС (немедленно обратитесь к врачу) | ВЫШЕ 180 | и / или | ВЫШЕ 120 |
Примечание. Диагноз высокого кровяного давления должен быть подтвержден врачом.Врач также должен оценить любые необычно низкие показатели артериального давления.
Загрузить этот график: Английский Jpeg | Английский PDF | Испанский Jpeg | Испанский PDF | Традиционный китайский Jpeg | Традиционный китайский (PDF)
Если у вас высокое кровяное давление
- Одно высокое показание не является непосредственной причиной для тревоги. Если вы получаете показания, которые немного или умеренно выше нормы, измерьте артериальное давление еще несколько раз и проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы проверить, есть ли проблемы со здоровьем или могут быть какие-либо проблемы с вашим монитором.
- Если ваши показания артериального давления внезапно превысят 180/120 мм рт. Ст., Подождите пять минут и повторите анализ. Если ваши показатели по-прежнему необычно высоки, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас гипертонический криз.
- Если ваше кровяное давление выше 180/120 мм рт. если ваше давление снизится само по себе.Звоните 911.
Рекомендация AHA
Американская кардиологическая ассоциация рекомендует домашнее наблюдение для всех людей с высоким кровяным давлением, чтобы помочь врачу определить, работает ли лечение. Домашний мониторинг (измерение артериального давления самостоятельно) не заменяет регулярных посещений врача. Если вам прописали лекарства для снижения артериального давления, не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом, даже если ваши показатели артериального давления находятся в пределах нормы во время домашнего мониторинга.
Выбор домашнего тонометра
Американская кардиологическая ассоциация рекомендует автоматический монитор бицепса (плеча) в виде манжеты.
- Мониторы на запястье и пальцах не рекомендуются, поскольку они дают менее надежные показания.
- Выберите монитор, который был проверен. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
- При выборе тонометра для пожилых, беременных женщин или детей убедитесь, что они сертифицированы для этих условий.
- Убедитесь, что манжета подходит — измерьте длину плеча и выберите монитор с манжетой подходящего размера.
Купив монитор, принесите его на следующий прием
Попросите врача проверить, правильно ли вы используете его и получаете те же результаты, что и оборудование в офисе. Планируйте приносить монитор раз в год, чтобы убедиться, что показания точны.
Домашний мониторинг артериального давления может быть особенно полезен для:
- Любой, у кого диагностировано высокое кровяное давление (АД или гипертония).
- Лица, начинающие лечение высокого кровяного давления, чтобы определить его эффективность.
- Люди, требующие более пристального наблюдения, особенно люди с факторами риска высокого кровяного давления и / или состояниями, связанными с высоким кровяным давлением.
- Беременные женщины, страдающие гипертонией и / или преэклампсией, вызванной беременностью.
- Оценка потенциально ложных показаний, например:
- Люди, у которых высокие показатели только в кабинете врача (гипертония «белого халата»).
- Люди, у которых высокие показатели только дома, но не у врача («замаскированная» гипертония).
- ПРИМЕЧАНИЕ. Люди с фибрилляцией предсердий или другими аритмиями не могут быть хорошими кандидатами для домашнего мониторинга, потому что электронные домашние устройства для измерения артериального давления могут быть не в состоянии давать точные измерения. Попросите вашего врача порекомендовать вам метод мониторинга, который подойдет вам.
Артериальное давление левой руки в сравнении с правой
Было проведено несколько исследований, чтобы определить, какова нормальная разница между правой и левой рукой.В общем, любая разница в 10 мм рт. Ст. Или меньше считается нормой и не является поводом для беспокойства.
Зачем вести журнал артериального давления?
Одно измерение артериального давления похоже на снимок. Он только сообщает, какое у вас артериальное давление в данный момент. Запись показаний, снятых с течением времени, дает «покадровую» картину вашего артериального давления, которая может помочь вам в партнерстве с врачом убедиться, что ваши методы лечения высокого артериального давления (АД или гипертония) работают.
Получите максимум от домашнего мониторинга артериального давления
Получите максимальную отдачу от домашнего мониторинга артериального давления
Проверка артериального давления в домашних условиях является важной частью контроля высокого артериального давления. Узнайте, как правильно использовать домашние мониторы.
Персонал клиники МэйоПроверка артериального давления в домашних условиях является важной частью лечения высокого артериального давления (гипертонии).
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) и другие организации рекомендуют всем, у кого высокое кровяное давление, контролировать свое кровяное давление дома.Домашний мониторинг может помочь вам следить за своим кровяным давлением в привычной обстановке, убедиться, что лекарства работают, и предупредить вас и вашего врача о потенциальных осложнениях со здоровьем.
Мониторы артериального давлениядоступны повсеместно и без рецепта, поэтому домашний мониторинг — простой шаг к улучшению вашего состояния. Прежде чем начать, важно знать правильную технику и найти хороший домашний тонометр.
Почему мне нужно контролировать артериальное давление дома?
Наблюдать за артериальным давлением в домашних условиях можно:
- Помощь в ранней диагностике. Самоконтроль может помочь вашему врачу диагностировать высокое кровяное давление раньше, чем если бы у вас были лишь случайные показания артериального давления в медицинском кабинете. Домашний мониторинг особенно важен, если у вас повышенное артериальное давление или другое состояние, которое может способствовать повышению артериального давления, например диабет или проблемы с почками.
- Помогите отследить ваше лечение. Единственный способ узнать, действуют ли изменения в вашем образе жизни или лекарства, — это регулярно проверять свое кровяное давление.Наблюдение за изменениями артериального давления в домашних условиях может помочь вам и вашему врачу принять решение о вашем лечении, например, изменить дозировку или лекарства.
- Поощрять лучший контроль. Самоконтроль укрепит чувство ответственности за свое здоровье. Вы можете почувствовать еще большую мотивацию контролировать свое кровяное давление с помощью улучшенной диеты, физической активности и правильного приема лекарств.
- Сократите расходы на медицинское обслуживание. Самоконтроль может уменьшить количество посещений врача или клиники.
- Проверьте, не отличается ли ваше кровяное давление вне кабинета врача. Некоторые люди испытывают скачки артериального давления из-за беспокойства, связанного с посещением врача (гипертония белого халата). У других людей нормальное кровяное давление в клинике, но повышенное давление в другом месте (замаскированная гипертензия). Мониторинг артериального давления в домашних условиях может помочь определить, действительно ли у вас высокое артериальное давление.
Не каждый может следить за артериальным давлением дома. Если у вас нерегулярное сердцебиение, домашние тонометры могут не дать вам точных показаний.
Виды домашних мониторов
Большинство аптек, магазинов медицинских товаров и некоторые веб-сайты продают приборы для измерения артериального давления для дома. Рекомендуется автоматическое или электронное устройство. Обсудите варианты со своим врачом, чтобы выбрать монитор, который лучше всего подходит для вашей ситуации.
Мониторы обычно состоят из одинаковых основных частей:
- Надувная манжета. Внутренний слой манжеты наполняется воздухом и сжимает вашу руку. Внешний слой манжеты имеет застежку, удерживающую манжету на месте.Частота сердечных сокращений и кровоток рассчитываются автоматически путем измерения изменений в движении вашей артерии по мере того, как кровь течет через манжету.
- Датчик для считывания показаний. Некоторые тонометры могут снимать несколько показаний и сообщать средние значения.
Цифровые мониторы, которые устанавливаются на плече, обычно являются наиболее точными.
Если вы не можете найти манжету, достаточно большую для вашего плеча, или если измерения артериального давления кажутся вам болезненными, спросите своего врача о том, надеть ли манжету на вашу руку или запястье.Такие манжеты сложно использовать правильно. Спросите своего врача, могут ли они вам подойти и как их следует использовать.
Американская кардиологическая ассоциация не рекомендует использовать устройства для измерения артериального давления на запястье или пальце.
Аппараты для измерения артериального давления общего пользования
Аппараты для измерения артериального давления общего пользования, например в аптеках, могут предоставить полезную информацию о вашем артериальном давлении, но могут иметь некоторые ограничения. Точность этих машин зависит от нескольких факторов, таких как правильный размер манжеты и правильное использование машин.Обратитесь к врачу за советом по использованию общественных аппаратов для измерения артериального давления.
Особенности для рассмотрения
При выборе тонометра учитывайте:
- Размер манжеты. Правильно подобранная манжета является наиболее важным фактором, поскольку плохо подогнанная манжета не дает точных результатов измерения артериального давления. Спросите у врача или медсестры, какой размер манжеты вам нужен.
- Дисплей. Дисплей, на котором отображаются результаты измерения артериального давления, должен быть четким и легко читаемым.
- Стоимость. Цены различаются. Спросите у своего поставщика медицинского страхования, покрывает ли ваш полис стоимость домашнего прибора для измерения артериального давления.
Точность прибора
Перед покупкой тонометра посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что монитор прошел аттестацию, то есть его показания точны и воспроизводимы. Раз в год проверяйте точность своего монитора, принося его в кабинет врача и сравнивая показания монитора с показаниями врача.
Советы по правильному использованию
Независимо от того, какой тип домашнего тонометра вы выберете, правильное использование требует обучения и практики. Отнесите устройство своему врачу или медсестре, чтобы убедиться, что тот, который вы выбрали, лучше всего подходит для вас, и научитесь правильно пользоваться монитором.
Для обеспечения точного контроля артериального давления дома:
- Проверьте точность вашего устройства. Перед первым использованием монитора попросите врача проверить его точность на офисной модели.Также попросите врача посмотреть, как вы используете устройство, чтобы убедиться, что вы делаете это правильно. Если вы уронили устройство или повредили его, проверьте его перед повторным использованием.
- Измеряйте артериальное давление дважды в день. Первое измерение следует проводить утром перед едой или приемом лекарств, а второе — вечером. Каждый раз при измерении делайте два или три измерения, чтобы убедиться, что ваши результаты точны. Ваш врач может порекомендовать вам измерять артериальное давление в одно и то же время каждый день.
- Не измеряйте артериальное давление сразу после пробуждения. Вы можете подготовиться к своему дню, но не завтракайте и не принимайте лекарства до измерения артериального давления. Если вы тренируетесь после пробуждения, измерьте артериальное давление перед тренировкой.
- Избегайте еды, кофеина, табака и алкоголя в течение 30 минут перед измерением. Также сначала сходите в туалет. Полный мочевой пузырь может немного повысить кровяное давление.
- Сидите тихо до и во время наблюдения. Когда вы будете готовы измерить артериальное давление, сядьте в течение пяти минут в удобном положении, не скрещивая ноги и лодыжки и опираясь спиной о стул. Старайтесь сохранять спокойствие и не думать о стрессовых вещах. Не разговаривайте, пока измеряете артериальное давление.
- Убедитесь, что ваша рука расположена правильно. Всегда используйте одну руку при измерении артериального давления. Положите руку, поднятую до уровня сердца, на стол, письменный стол или подлокотник стула. Возможно, вам придется подложить под руку подушку или подушку, чтобы поднять ее достаточно высоко.
- Надевайте манжету на голую кожу, а не поверх одежды. Закатывать рукав до тех пор, пока он не затянется вокруг вашей руки, может привести к неточным показаниям, поэтому вам может потребоваться вытащить руку из рукава.
- Повторите чтение. Подождите одну-три минуты после первого считывания, а затем выполните еще одно, чтобы проверить точность. Если ваш монитор не регистрирует автоматически показания артериального давления или частоты пульса, запишите их.
Артериальное давление меняется в течение дня, а утром его значения часто немного выше.Кроме того, ваше кровяное давление может быть немного ниже дома, чем в медицинском кабинете, обычно примерно на пять пунктов.
Обратитесь к врачу, если у вас наблюдается необычное или стойкое повышение артериального давления. Спросите своего врача, какие чтения должны побудить вас немедленно позвонить в медицинский кабинет.
Отслеживание показаний артериального давления
Некоторые люди записывают свои показания артериального давления вручную.
Если у вас есть электронная личная медицинская карта, вы можете записать свою информацию с помощью компьютера или мобильного устройства.Это дает вам возможность поделиться своими показаниями с поставщиками медицинских услуг и членами семьи. Некоторые тонометры загружают эти данные автоматически.
Долгосрочные выгоды
Если ваше артериальное давление хорошо контролируется, посоветуйтесь с врачом, как часто вам нужно его проверять. Ваш врач может посоветовать проверять его ежедневно или реже. Если вы только начинаете домашний мониторинг, чтобы оценить, есть ли у вас высокое кровяное давление, или если вы вносите какие-либо изменения в свои лекарства или другие методы лечения, ваш врач может порекомендовать вам проверить кровяное давление через две недели после смены лечения и за неделю до этого. ваше следующее назначение.
Домашний мониторинг артериального давления не заменяет посещения врача, и домашние тонометры могут иметь некоторые ограничения. Даже если у вас нормальные показатели, не прекращайте и не меняйте прием лекарств или не меняйте диету, не посоветовавшись предварительно с врачом. Однако, если постоянный домашний мониторинг покажет, что ваше артериальное давление находится под контролем, вы сможете меньше посещать врача.
Контроль артериального давления в домашних условиях не должен быть сложным или неудобным.В конечном итоге вы рискуете уменьшить количество осложнений, связанных с высоким кровяным давлением, и вести более здоровый образ жизни.
18 сентября 2020 г. Показать ссылки- Bonow RO, et al., Eds. Системная гипертензия: механизмы и диагностика. В: Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2015. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 3 апреля 2015 г.
- Каплан НМ. Амбулаторный мониторинг артериального давления и гипертония белого халата у взрослых.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 3 апреля 2015 г.
- Домашний мониторинг артериального давления. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/SymptomsDiagnosisMonitoringofHighBloodPressure/Home-Blood-Pressure-Monitoring_UCM_301874_Article.jsp. По состоянию на 3 апреля 2015 г.
- Центр обучения пациентов «Барбара Вудворд Липс». Измерение артериального давления в домашних условиях. Фонд Мэйо медицинского образования и исследований; 2015.
- Выбор домашнего тонометра.Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/SymptomsDiagnosisMonitoringofHighBloodPressure/Choosing-a-Home-Blood-Pressure-Monitor_UCM_303322_Article.jsp. По состоянию на 3 апреля 2015 г.
- Griffin BR, et al. Мышление, выходящее за рамки новых клинических руководств: обновление гипертонии Труды клиники Мэйо. 2015; 90: 273.
- Киоски для измерения артериального давления не для всех. Управление по контролю за продуктами и лекарствами. http://www.fda.gov/consumer. По состоянию на 5 мая 2015 г.
- Alpert BS, et al. Измерение артериального давления в общественных местах: затруднительное положение в киоске. Журнал Американского общества гипертонии. 2014; 8: 739.
- Padwal RS, et al. Сравнение автоматических киосков для измерения артериального давления в аптеке с показателями артериального давления в дневных амбулаторных условиях у пациентов с гипертонией. Журнал Американского общества гипертонии. 2015; 9: 123.
- Тонометры: валидации, статьи и обзоры. Образовательный фонд Дабла. http: //www.dableducational.org / sphygmomanometer / devices_2_sbpm.html # ArmTable. По состоянию на 5 мая 2015 г.
- Как контролировать и записывать свое кровяное давление. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/SymptomsDiagnosisMonitoringofHighBloodPressure/How-to-Monitor-and-Record-Your-Blood-Pressure_UCM_303323_Article.jsp. По состоянию на 3 апреля 2015 г.
- Контроль артериального давления дома. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/KnowYourNumbers/Monitoring-Your-Blood-Pressure-at-Home_UCM_301874_Article.jsp # .WoRIN-R1rcu. По состоянию на 14 февраля 2018 г.
- Велтон П.К. и др. Руководство ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых, 2017 г .: отчет Американского колледжа кардиологии / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям. Гипертония. В прессе. По состоянию на 14 февраля 2018 г.
- Thomas G, et al. Измерение артериального давления в диагностике и лечении гипертонии у взрослых.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 февраля 2018 г.
- AskMayoExpert. Гипертония (взрослый). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
.
3 самых эффективных способа делать заметки во время чтения
Чтобы делать заметки во время чтения, нужно три шага:
- В конце каждой главы напишите несколько пунктов, которые резюмируют то, что вы прочитали, и сделайте это личным, если можете, то есть примените это к чему-то в своей жизни.Также отметьте все оставшиеся без ответа вопросы. Когда вы закончите читать книгу, отложите ее на неделю.
- Возьмите книгу снова и просмотрите все свои записи. Большинство из них будет мусором, но есть много чего, что вам нужно запомнить. Напишите хорошие материалы на внутренней стороне обложки книги вместе с номером страницы.
- (Необязательно) Скопируйте отрывки от руки или сфотографируйте их, чтобы появиться в Evernote. Пометьте соответствующим образом.
***
Меня спросили, как делать заметки, когда я много читаю.Часто люди действительно интересуются тем, как мне лучше сосредоточиться, запомнить и использовать то, что я читаю. А ведение заметок во время чтения может зарядить все эти вещи, если вы все сделаете правильно. Однако, когда нас учат читать, нам не разрешают писать в книгах. Таким образом, мы никогда не изучаем систему для заметок, которую мы могли бы использовать, став взрослыми.
Первый шаг к тому, чтобы делать заметки, — это выяснить, почему вы делаете заметки. Если вы готовитесь к экзамену, ваши записи будут выглядеть иначе, чем если вы читаете для развлечения.То, как вы делаете заметки, зависит от причины, по которой вы делаете заметки.
Изучение чего-то нового во взрослом возрасте зависит от потребления информации (что вы читаете и как вы читаете), информации, которую вы сохраняете, и вашей способности применять полученные знания на практике (распознавать закономерности). Для этого я использую простой трехэтапный процесс создания заметок, который масштабируется до 150 книг в год.
Как почти все в жизни, нет волшебного ответа, который подошел бы всем. Вам нужно будет немного проб и ошибок и выбрать то, что работает для вас.
Делать заметки во время чтения
Шаг первый. Первое, что я делаю, когда беру книгу, — это читаю предисловие, оглавление и внутреннюю обложку. Часто я просматриваю и указатель. Это не занимает много времени и часто экономит мое время, так как многие книги не проходят этот фильтр. Возможно, он не содержит той информации, которую я пытаюсь получить. Если что-то покажется паршивым, я просмотрю несколько случайных страниц, чтобы проверить.
Этот фильтр является формой систематического скимминга . Это не мой термин, придумал Мортимер Адлер, парень, который буквально написал книгу о чтении. Адлер говорит, что существует четыре уровня чтения. В большинстве книг я стараюсь совмещать инспекционное чтение и аналитическое чтение.
Таким образом, когда я начинаю читать книгу, я имею представление о ее содержании, главном аргументе и некоторой используемой терминологии. Я знаю, куда автор собирается меня вести, и в общих чертах знаю, как они меня приведут. Это очень полезная информация.
Читая, делаю заметки. Я обводю слова, которые мне нужно найти. Я отмечу пункты, которые, по моему мнению, имеют решающее значение для аргументации. Подчеркиваю все, что мне кажется интересным. Я комментирую как сумасшедший на полях. Я пытаюсь выдвинуть предположения и т. Д.
По сути, я пытаюсь завязать разговор с автором. Возможно, на мои вопросы ответят на следующей странице или в следующей главе. Может, мне нужно будет найти другую книгу, чтобы ответить на них. Кто знает. Но я их записываю.
В конце каждой главы я пишу несколько пунктов, которые резюмируют то, что я только что прочитал. Когда я закончу, я пишу краткое изложение всей книги, а затем делаю то, что делают немногие. Я позволяю книге стареть.
Я кладу книгу на стол и не прикасаюсь к ней от нескольких дней до недели. Это очень важно.
Шаг второй.
Когда я снова беру книгу, я перечитываю все свои каракули, подчеркивания и комментарии (при условии, что я все еще могу читать свои записи).Иногда я не могу.
Я уже не тот человек, каким был в первый раз, когда прочитал книгу, изменились две вещи: (1) я прочитал всю книгу и (2) у меня была возможность поспать на том, что могло показаться в то время потрясающе, но сейчас это кажется мне.
Если что-то все еще вызывает мой интерес, я пишу заметку на первых нескольких страницах книги своими словами по этой теме. Часто это резюме, но все чаще это способы применения знаний. Я проиндексировал это по номеру страницы в книге.
Иногда, в зависимости от книги, я создаю своего рода мысленное резюме основных аргументов и пробелов книги. Иногда я связываю точки с другими книгами.
Шаг 3 (необязательный, но очень эффективный).
Подождите несколько дней. Затем просмотрите книгу, скопируйте отрывки вручную и поместите их в свое хранилище или обычную книгу. Я использую эти заметки, чтобы соединять и обобщать идеи во время чтения.
Чтобы помочь вспомнить, соедините идеи с тем, что у вас уже есть в голове.Это продолжение идеи? Заменяет ли это идею? Это та же идея в другой дисциплине? Я добавляю эти связи в свои заметки и пронизываю их в уме. Часто я ошибаюсь, но таков процесс.
Чаще всего идеи можно увидеть на Фарнам-стрит. Вы можете увидеть, как я связываю и контекстуализирую идеи, связывая их в разных дисциплинах. Я считаю, что написание идей действительно помогает мне развить понимание.
Даже если вы не делитесь своими мыслями с миллионами людей, вы можете сделать то же самое с Evernote, который доступен для поиска, прост в использовании и бесплатен.Лично я использую технологии не как замену вышеупомянутому нетехнологическому подходу, а скорее как комплимент.
Я редко слушаю книги, но если вы слушаете книгу, создайте новую заметку для этой книги и введите заметки во время прослушивания. Я знаю нескольких человек, которые не делают заметок, когда слушают, потому что слушают в машине по дороге на работу. Они считают, что сесть сразу, когда они приступают к работе, и напечатать заметки — это эффективный способ улучшить запоминание, хотя заметки менее точны.
Если вам понравилась эта статья, вам понравится наше полезное руководство, чтобы лучше читать.
Высокое артериальное давление по утрам: что это значит?
Артериальное давление естественным образом колеблется в течение дня и имеет тенденцию повышаться примерно в то время, когда человек просыпается. Однако у многих людей артериальное давление может быть аномально высоким по утрам. Врачи называют это утренней гипертонией.
Утренняя гипертензия может увеличить риск сердечного приступа и инсульта.Эти неотложные состояния часто возникают в первые часы после повышения артериального давления.
В этой статье мы исследуем причины и последствия утренней гипертонии. Мы также изучаем способы предотвращения и контроля этого состояния.
Ниже перечислены некоторые потенциальные причины утренней гипертонии.
Лекарства
Некоторые люди принимают гипотензивные препараты, чтобы контролировать свое кровяное давление. Согласно обзору 2018 года, неконтролируемая утренняя гипертензия может указывать на проблему с типом или дозировкой этих лекарств.
В частности, утренняя гипертензия может быть вызвана одним или несколькими из следующих факторов:
- приемом слишком низкой дозы лекарства
- приемом препаратов короткого или промежуточного действия, а не препаратами длительного действия
- приемом одно гипотензивное лекарство, а не комбинация лекарств
Некоторые люди могут обнаружить, что прием лекарств перед сном, а не утром, обеспечивает лучший контроль артериального давления.Другим может потребоваться разделить суточную дозу, принимая половину утром и половину перед сном. В некоторых случаях человеку может потребоваться полностью перейти на другой тип лекарства от артериального давления.
Важно проконсультироваться с врачом перед тем, как менять лекарства.
Медицинские условия
Определенные медицинские условия могут повышать риск гипертонии. К ним относятся:
Факторы образа жизни
Определенные факторы образа жизни также могут повышать риск гипертонии.Примеры включают:
- курение
- сильное употребление алкоголя
- соблюдение диеты с высоким содержанием соли и насыщенных жиров
- недостаток физических упражнений
Артериальное давление означает силу, с которой сердце качает кровь по кровеносной системе. На артериальное давление могут влиять несколько факторов, в том числе:
Когда человек измеряет артериальное давление, показания отображаются в виде двух чисел. Верхнее число обозначает систолическое артериальное давление, то есть давление при сокращении сердца.Нижнее число показывает диастолическое артериальное давление, которое является мерой давления при расслаблении сердца.
Тонометр использует единицу измерения, называемую миллиметрами ртутного столба (мм рт. Ст.), Для измерения давления внутри кровеносных сосудов. Нормальное артериальное давление менее 120/80 мм рт.
Показания от 120/80 мм рт. Ст. До 139/89 мм рт. Ст. Указывают на то, что человек подвержен риску развития гипертонии, а значения более 140/90 мм рт. Ст. Указывают на гипертензию.
Артериальное давление повышается и понижается днем и ночью.Во время сна артериальное давление падает на 10–30%. Затем она увеличивается во время пробуждения. У некоторых людей это увеличение может быть значительным, что приводит к утренней гипертензии.
Люди с ненормальным артериальным давлением могут подвергаться риску осложнений, таких как сердечный приступ и инсульт. Как отмечается в обзоре 2010 г., пик возникновения инсульта и других серьезных сердечных приступов приходится на первые 4–6 часов после пробуждения.
Следующие факторы могут увеличить риск развития утренней гипертонии:
- человек старше 65 лет
- человек африканского или карибского происхождения
- имеет родственника с высоким кровяным давлением
- имеет избыточный вес или ожирение
- употребление алкоголя
- курение
- беспокойство или чрезмерный стресс
- недостаточный сон
- нарушение сна, например, работа в ночную смену
Регулярное использование домашнего прибора для измерения артериального давления может помочь людям лучше понять колебания артериального давления.Это также может позволить людям выявлять эпизоды утренней гипертонии.
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует использовать тонометр с манжетой. Эти мониторы более надежны, чем мониторы, которые крепятся на палец или запястье.
AHA также предоставляет следующие рекомендации по измерению артериального давления в домашних условиях:
Перед измерением артериального давления:
- Опорожните мочевой пузырь.
- Отдохните спокойно и комфортно в течение 5 минут перед измерением артериального давления.
- Избегайте курения, употребления алкоголя и физических упражнений в течение 30 минут после измерения артериального давления.
При измерении артериального давления:
- Снимайте показания каждый день в одно и то же время.
- Сядьте, спина прямая, ноги не скрещены, ступни поставлены на пол.
- Положите руку на плоскую поверхность так, чтобы плечо находилось на уровне сердца.
- Наденьте манжету на руку так, чтобы низ манжеты находился прямо над локтевой складкой.
- Снимите два или три показания с интервалом примерно в 1 минуту и вычислите среднее значение.
- Записывайте все показания, так как это может помочь врачу определить лучший курс лечения.
Высокое кровяное давление обычно не вызывает симптомов, даже если его уровень опасно высок.
Некоторые симптомы чаще встречаются у людей с гипертонией. Однако они не обязательно возникают в результате гипертонии. Эти симптомы включают:
Диагноз высокого кровяного давления по утрам обычно основывается на показаниях, сделанных человеком самостоятельно.
В зависимости от того, что показывают эти показания, врач может порекомендовать 24-часовой тест для мониторинга артериального давления. Этот тест предполагает ношение устройства, которое регулярно измеряет артериальное давление в течение дня и ночи.
Врач также изучит историю болезни человека и проведет медицинский осмотр. При необходимости они могут заказать дополнительные тесты для подтверждения или исключения диагноза. Примеры включают:
- эхокардиограмму, которая представляет собой ультразвуковое исследование сердца
- электрокардиограмму (ЭКГ) для отслеживания электрической активности сердца
- анализы крови
- анализы мочи
Люди с утренней гипертонией имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. события, чем те, у которых нормальные утренние показания артериального давления.
Контроль над утренней гипертензией может снизить риск сердечного приступа и инсульта, а также других сердечно-сосудистых событий.
Лечение утренней гипертензии включает устранение ее первопричины.
Если причиной является основное заболевание, лечение этого состояния может помочь снизить утреннюю гипертензию.
Если утренняя гипертензия вызвана проблемами с приемом лекарств от кровяного давления, врач должен решить эту проблему. Это может потребовать изменения дозировки или времени дня, когда человек принимает лекарство.В некоторых случаях врач может порекомендовать прием дополнительных лекарств.
У некоторых людей утренняя гипертония возникает в результате определенных факторов образа жизни. Люди могут обратиться к своему врачу за информацией и конкретным советом по диете, упражнениям или отказу от курения.
Любой, кто еще не принимает гипотензивные препараты, может начать принимать эти препараты.
Здоровый образ жизни может помочь контролировать гипертонию по утрам и в другое время дня.Снижение артериальной гипертензии поможет снизить риск таких осложнений, как сердечный приступ и инсульт.
Здоровый образ жизни включает:
- сбалансированную диету с низким содержанием натрия, рафинированного сахара и насыщенных жиров
- ограничение потребления алкоголя
- отказ от табака
- упражнения в течение 90–150 минут каждую неделю
- достижение и поддержание индекс массы тела (ИМТ) от 18,5 до 24,9
- Практика управления стрессом и методов расслабления, таких как йога или медитация
- прием лекарств от кровяного давления в соответствии с рецептом
- для лечения любых основных заболеваний, которые могут способствовать гипертонии
Артериальное давление колеблется днем и ночью.Оно естественным образом увеличивается в часы после пробуждения.
Однако аномально высокие показания артериального давления по утрам могут указывать на то, что человек подвергается повышенному риску сердечно-сосудистых событий.
Тщательный мониторинг артериального давления может предупредить людей о случаях утренней гипертензии. Здоровый образ жизни и своевременное лечение могут помочь предотвратить сердечный приступ, инсульт и другие осложнения гипертонии.
Делайте эффективные заметки в онлайн-чтениях — Learning to Learn Online
Зачем делать заметки в онлайн-контенте? В конце концов, вы можете легко найти его и прочитать снова.Однако перечитывание не всегда является наиболее эффективным способом использования времени. Хорошие заметки помогут вам быстро проанализировать ключевые моменты прочитанного вами материала.
Делать заметки — также эффективная стратегия обучения. Преднамеренное аннотирование текстов, которые вы читаете, требует от вас критического отношения к материалу. Вы делаете работу по определению важного содержания и рассматриваете его значение для вашего курса и вашей профессиональной практики. Эта практика способствует глубокому обучению и гарантирует, что вы запомните ключевой материал.
Выберите наиболее эффективный для вас способ создания заметок. Вы можете предпочесть традиционные блокноты. Многие читатели подчеркивают, выделяют и помещают ключевые заметки на полях своих книг. Вы можете предпочесть создавать машинописные заметки и хранить их в своей электронной записной книжке / системе управления информацией. Еще один инструмент для работы с цифровыми текстами — Hypothes.is. Посмотрите видео ниже и подумайте, как этот инструмент может сработать для вас. Если вы предпочитаете читать, а не смотреть видео, прокрутите страницу вниз, чтобы увидеть стенограмму.Когда вы закончите, переходите к следующей главе, чтобы двигаться дальше.
Стенограмма видео
Итак, у вас есть тексты для курса, но это не обычные учебники. Вы будете использовать онлайн-тексты и другие статьи в качестве основного материала для чтения в своем курсе. Какие стратегии вы можете использовать для создания эффективных заметок, которые помогут вам запомнить прочитанное, подготовиться к экзаменам и записать ключевую информацию для использования в ваших заданиях?
Гипотеза — это инструмент, который может помочь вам делать заметки в электронном виде.Hypothesis — это бесплатный инструмент, который вы добавляете в браузер Chrome, который позволяет выделять и добавлять примечания к онлайн-тексту. В этом видео вы узнаете, как установить Гипотезу, создавать заметки и выделять моменты, а также создавать группы для совместной работы с одноклассниками.
Чтобы начать работу с Hypothesis, вы сначала создадите бесплатную учетную запись. Введите hypothes.is в строку поиска, чтобы перейти на страницу. В правом верхнем углу вы найдете кнопку «Начать». Нажмите здесь, чтобы создать ваш аккаунт.Вы предоставите свой адрес электронной почты, создадите имя пользователя и пароль. Затем проверьте свою электронную почту и нажмите ссылку, чтобы активировать свою учетную запись.
Второй шаг — установить расширение Hypothesis в вашем браузере. В этом случае вы будете использовать браузер Chrome. Чтобы установить расширение, перейдите в раздел «Начало работы» на странице гипотез. Затем нажмите кнопку расширения Chrome. Это проведет вас через шаги по установке расширения.
После установки расширения вы увидите квадратный значок в верхнем левом углу экрана.Щелкнув этот значок, вы увидите новое меню в правом углу браузера. Щелкните стрелку, чтобы открыть меню и войти в систему.
Далее вы выберете, где хранить свои заметки. Имейте в виду, что настройка по умолчанию — общедоступная. Скорее всего, вы захотите создать частную группу для личных заметок или групповых проектов. Чтобы создать группу, нажмите «Публичная», а затем создайте новую частную группу. Для каждого выделенного текста вы можете выбрать, в какой группе будут отображаться ваши заметки. Эта функция может быть особенно полезной для групповых занятий и проектов.Вы также можете создать группу, которую можете видеть только вы, для хранения личных заметок.
А теперь начните читать и делать заметки. Сегодня я собираюсь прочитать и сделать заметки по этой главе о прокрастинации из онлайн-текста.
Когда я выделяю текст, у меня есть возможность выделить или аннотировать текст. Когда вы нажимаете на выделение, текст выделяется желтым цветом, как и следовало ожидать. Это может быть полезно для определения ключевых моментов в документе. Однако будьте осторожны, чтобы не выделить слишком много — будьте очень избирательны, выделяя только ключевую информацию.
Я полагал, что прокрастинация всегда была проблемой тайм-менеджмента. По какой другой причине я откладываю дела на потом?
Наконец, я могу добавить заметку к странице, в которой резюмируются мои ключевые выводы или вопросы, или указывается, как я могу использовать эту информацию в будущем. Читая эту страницу, я нашел информацию о технике Помидора полезной. Если бы я читал этот текст вместе с группой одноклассников, я мог бы добавить к заметкам что-то вроде этого:
Мне показалась интересной техника Помидора — кто-нибудь еще успешно использовал этот метод?
Затем члены моей группы могут ответить своим собственным мнением.
Целенаправленное чтение требует от вас активного взаимодействия с текстами. Из этого видео вы узнали, как использовать гипотезу в качестве инструмента для работы с онлайн-текстами. Вы узнали, как создать учетную запись, установить расширение и использовать основные инструменты выделения и аннотации.
Как вы могли бы использовать гипотезу для поддержки чтения в ваших курсах?
.